7）稳定性、安全性和对物品的损害

1）         稳定性

该类消毒剂干粉相对比较稳定，液体不稳定。粉剂应于阴凉处避光、防潮、密封保存；水剂应于阴凉处避光密闭保存。所需溶液应现用现配。

2）         安全性

配置漂白粉等粉剂时，应戴口罩、橡胶手套。

3）         对物品的损害

没加缓蚀剂的消毒剂对金属有腐蚀性，不应消毒金属器械。对织物有腐蚀和漂白作用，不应做有色织物的消毒。餐饮具消毒后，应及时用清水冲洗干净。

消毒时，若存在大量有机物时，应提高使用浓度或延长作用时间。

（8）有效氯念量测定方法参照3 · 16。

3      · 19次氯酸水消毒剂

次氯酸水(hypochlorous acid water)，即指原液含有稳定次氯酸分子的水溶液。是一种新型的高效消毒剂。其特点是杀菌谱广、杀灭力强、安全性高、环保性好。

(l)理化性质

次氯酸水是一种无色透明液体，有较淡的次氯酸消毒剂的气味，其有效氯含量一般为50 mg/ L、200 mg/L' pH在4· 0、6 · 5，氧化还原电位在1 040 mV以上。在室温、密闭、避光的条件下稳定性较好，在敞开、不避光的条件下，可自行分解为氧气、水和氯离子，故无有害残留。

（2）对微生物的杀灭作用

次氯酸水能杀灭各种微生物，包括细菌繁殖体、病毒、真菌和芽孢等。应用悬液杀菌试验，消毒剂与菌悬液比例为100：1时，有效氯含量为50 mg/L的次氯酸水，在室

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技术规范

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温下对弯曲杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、MRSA、白癣菌、革兰氏阴性需氧杆菌的杀灭时间均小于15 s；在40 ℃时，对黑曲霉菌、枯草菌黑色变种芽孢的杀灭时间小于30 so同样在室温条件下，有效氯含量50 mg/L的次氯酸水15 s即对流感病毒、诺如病毒灭活。添加有机物的悬液法定量杀灭试验，有效氯含量200 mg/L的次氯酸水10 min—20 min对枯草菌黑色变种芽孢的杀灭对数值大于5。 

（3）   杀灭微生物的机理

次氯酸是无机小分子，可以穿透微生物的细胞壁、细胞膜，破坏微生物的蛋白质、核酸等生命物质，导致微生物死亡。

（4）   影响消毒效果的因素

次氯酸消毒剂效果受有机物多少、使用消毒剂浓度、温度等因素的影响。消毒对象体系中的有机物多，杀菌效果相对降低；消毒剂浓度增加、温度升高，均能使其杀菌作用增强。在未添加有机物的条件下，悬液杀菌试验，有效氯含量50 mg/L的次氯酸消毒剂在20 ℃、25 ℃、3 min对枯草菌黑色变种芽孢的杀灭率达99 · 999％以上，在40 ℃ 时，同样有效氯含量的次氯酸水达到相同的效果仅需30 s；而60 mg/L的次氯酸消毒剂在35 ℃，1 min可以达到同样的杀灭效果。

（5）   适用范围

次氯酸水可以用于医疗卫生机构、各类公共场所、食品加工、餐饮店、家庭等多种场合、各种对象的消毒，包括内窥镜、手术器械；疮口/创面、皮肤黏膜；空气、手部、物体表面和织物、水果蔬菜、餐饮具、二次供水设备设施的消毒等。

（6）   使用方法 

1）         内窥镜烀术器械消毒

可以采用普通浸泡清洗消毒或消毒。普通浸泡：消毒前将消毒对象经碱性专用清洗剂或酶洗液浸泡清洗、流动水冲洗并沥干后，室温下，用200 mg/L的次氯酸水消毒剂原液，浸没消毒对象，作用20 min后，用无菌水冲洗、无菌纱布擦干。用内窥镜清洗消毒机超声波震动或手工涤荡强化前道工序时，其流程为：清水清掉有机物后，专用清洗剂洗2 min纯水洗2 min乛200 mg/L的次氯酸消毒3 mino

2）         疮口/创面的消毒 

采用100 mg/L的次氯酸水消毒剂原液。暴露的疮口或创面：清创后，向患处及紧邻的周边区域足量喷洒，直至液体将患处均匀覆盖。每日2次、3次；包扎的疮口或创面：配合换药周期，每次换药时可先用本品喷洒浸透与创面粘连的敷料，方便取下；再用本品配合无菌棉球或医用纱布清理坏死组织及分泌物；包扎时将与创面接触的敷料一面喷湿喷透后，敷于患处。换药间隔期间，也可根据创伤湿润度要求，直接向包扎敷料上面喷施本品。

3）         皮肤黏膜的消毒

采用100 mg/L的次氯酸水消毒剂原液，向所需处（炎症及疮溃面）及紧邻的周边区域足量喷洒，直至液体将其均匀覆盖；或用浸透本品的无菌棉签或纱布擦拭。

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                                            3                 常用化学消毒剂

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4）         空气的消毒

采用100 mg/L的次氯酸水消毒剂原液。清除污染源，关闭门窗，用专用气溶胶雾化器，将原液按5 mL/m的用量，手持喷头朝向空中，从里到外、自上而下、由左至右 均匀喷雾，作用时间30 min，即可投人使用。

5）         手的清洗消毒

采用150 mg/L的次氯酸水消毒剂原液。卫生手消毒：取足量消毒剂，使之完全覆盖或浸没手的待消毒部位，作用时间1 min；外科手消毒：外科洗手后，取适量的消毒剂均匀涂布于双手、前臂和上臂下1 /3的皮肤，作用3 mino

6）         物体表面和织物的消毒

清除污染物后，用100 mg/ L的消毒剂原液擦拭、喷洒待消毒物体或表面，或用同样浓度的消毒剂浸泡织物，作用时间5 min,作用后自然干燥或沥干。

7）         二次供水设备设施的消毒

清洁去污后，利用高压水枪将80 mg/L的消毒剂原液从左至右，自上而下、由里向外，均匀喷涂在二次供水储水设施内表面，不留死角，喷涂后盖上孔盖5 min、10 min 后，排净消毒剂即可打开进水阀蓄水。

8）         水果蔬菜廉饮具的消毒

将清洗后的果蔬或餐饮具浸人100 mg/L的消毒剂原液内，5 min后沥干，对不锈钢 以外的其他金属制成的餐饮具，消毒后应用清水冲洗。

（7）稳定性、安全性和对物体的损害

1）         稳定性

不同浓度或配方的制剂及不同企业生产的产品稳定性有差别；通常，在密闭、避光 条件下，恒温54 ℃存放14d的有效氯下降率< 10％，指示其常温下有效期为到12个月。 

2）         安全性

急性经口毒性属实际无毒级；急性吸人毒性属实际无毒；急性眼刺激性、多次完整皮肤刺激性、一次破损皮肤刺激性均为无刺激；未见皮肤变态反应（即致敏率为0）；染 色体损伤毒性为阴性。 3）对物体的损害

次氯酸水对不锈钢无腐蚀作用，对铜、铝有轻度腐蚀作用，对碳钢有中度腐蚀作用。为避免因长期使用对金属制品造成的损害，对可能被腐蚀的金属制成的物品消毒后，应根据消毒级别的要求，用自来水或无菌水冲洗。

（8）质量检测

有效氯含量的测定，参照3 · 16；对pH的测定，采用仪器法。

3· 20二氯异氰尿酸钠消毒剂 

一氯异氰尿酸钠（dichloroisocyanuric acid sodium salt，DCCNA)为含氯消毒剂，

可用于预防性消毒和疫源地消毒。在医院内主要用于环境和诊疗用品的消毒